Рак слюнных желез – что делать?

История пациента, рекомендации ведущих врачей, психологов, юристов
ИРИНА

43 года, живёт в Москве. В 2019 году поставлен диагноз аденокистозный рак левой околоушной слюнной железы, T4N0M0, IV стадия. Проведена операция по удалению левой слюнной железы с пластикой лицевого нерва, с использованием аутотрансплантата и лучевая терапия. В ремиссии 1 год и 8 месяцев.

Зачем я участвую в этом проекте? Историей, которая со мной случилась, я хотела бы донести, что люди должны понимать, что происходит с их организмом. Рак людям не дается как наказание за какие — то грехи. От рака никто не застрахован. Люди могут жить годами и не знать, что у них происходит внутри. Неожиданно потом появляется этот страшный диагноз на последней стадии, который либо излечивается, либо нет, но, взяв себя в руки, проявив силу воли, человек может преодолеть всё.

Хочу поблагодарить

Али Мурадовича Мудунова, д.м.н., профессора РАН, хирурга, онколога, заведующего отделением опухолей головы и шеи в клиническом госпитале «Лапино»

Юрия Владимировича Алымова, к.м.н., врача-онколога,  исполнительного директора «Российского общества специалистов по опухолям головы и шеи»

Татьяну Анатольевну Петрову, логопеда

Коллектив НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина

Свою семью, родных, коллег, друзей и подруг, родителей учеников
моего класса за поддержку

Мы хотим рассказать о раке слюнных желез как можно больше, чтобы и пациенты, и врачи первичного звена, и те, кто просто заботится о своем здоровье, имели большую онконастороженность. А еще собрать всю информацию о болезни и лечении в одном месте и в разных форматах для удобного распространения.

Информация о заболевании

В России

  • 300-500 новых случаев ежегодно
  • 2% опухоли головы и шеи
  • 50-60 лет наиболее частая заболеваемость
  • 60+ возраст пациентов со злокачественными опухолями

Статистика в России не регистрируется из-за редкости этого вида рака

Рак слюнных желез — редкое злокачественное образование, которое поражает большие либо малые слюнные железы.
Рак носоглотки представляет собой злокачественную опухоль, которая развивается в верхней части глотки. Чаще всего представлена разнообразными формами плоскоклеточного рака. В местах скопления лимфоидной ткани служат очагом локализации лимфом. По статистике раком носоглотки чаще всего болеют мужчины. Наиболее высокие показатели этого заболевания зарегистрированы в Европе и Индии.

Виды опухолей головы и шеи

симптомы, врачи, протоколы лечения

Гортань и гортаноглотка

Симптомы

  • осиплость голоса
  • постоянный кашель
  • затрудненное дыхание
  • увеличение лимфоузлов
  • боль при глотании

Обследование для постановки диагноза

  • ларингоскопия
  • биопсия ТАБ и эндоскопическая
  • КТ, МРТ
  • рентген грудной клетки
  • эндоскопия

Меланома кожи

Симптомы

  • небольшое пятно неровной формы и цвета
  • узел – возвышается поверх кожи
  • темно-синий или черный цвет

Обследование для постановки диагноза

  • биопсия кожи и близлежащих лимфоузлов
  • рентген грудной клетки
  • МРТ головного мозга с введением контрастного препарата в вену
  • анализы крови – в т.ч. уровень ЛДГ в сыворотке крови

Щитовидная железа

Симптомы

  • узловое образование на передней или боковой поверхности шеи
  • осиплость голоса
  • затруднения глотания

Обследование для постановки диагноза

  • УЗИ щитовидной железы и лимфатических узлов шеи
  • цитологическое исследование – пункция опухоли и метастатических узлов
  • сканирование щитовидной железы радиоактивными изотопами
  • определение уровня кальцитонина
  • КТ щитовидной железы и лимфатических узлов
  • рентген и КТ органов грудной клетки
  • непрямая ларингоскопия

ЗНО кожи

Симптомы

  • новобразование на носу, веках, щеках
  • жжение и зуд
  • болезненность
  • кровотечения
  • красная кайма вокруг опухоли
  • потемнение участка кожи
  • изъязвление поверхности
  • болезненность и увеличение лимфатических узлов рядом с новообразованием

Обследование для постановки диагноза

  • биопсия кожи
  • клинические и биохимические анализы
  • ЭКГ
  • рентген грудной клетки
  • при необходимости биопсия лимфоузлов
  • УЗИ
  • КТ/МРТ

Слюнные железы

Симптомы

  • нарушение глотания
  • затрудненное дыхание
  • нарушение симметрии лица
  • боль

Обследование для постановки диагноза

  • пальпация лимфоузлов
  • биопсия
    УЗИ слюнных желез и лимфоузлов шеи
  • клинические и биохимические анализы
  • ЭКГ
  • рентгенография
  • КТ
  • МРТ
  • контрастная рентгенография слюнных потоков

Полость рта

Симптомы

  • незаживающие язвы в полости рта
  • выпадение зубов
  • изменение формы лица, шеи, языка
  • дискомфорт при ношении зубных протезов

Обследование для постановки диагноза

  • пальпация очага поражения и регионарных ЛУ
  • анализы мочи и крови
  • цитологическое исследование: мазки-отпечатки, соскоб с эрозий и трещин слизистой оболочки, с увеличенных шейных ЛУ
  • УЗИ шейных ЛУ с пункцией непальпируемых участков
  • УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства
  • рентген грудной клетки
  • ЭКГ
  • КТ костей лицевого скелета
  • при подозрении на метастазы – остеосцинтиграфия
  • ТАБ под контролем УЗИ

Носоглотка

Симптомы

  • насморк
  • кашель
  • температура
  • головные боли
  • носовые кровотечения
  • снижение слуха
  • деформации лица и шеи

Обследование для постановки диагноза

  • фарингоскопия
  • прицельная биопсия
  • КТ, МРТ носоглотки
  • УЗИ шеи, лимфоузлов и брюшной полости
  • ПЭТ-КТ
  • радиоизотопное исследование
  • цитологическое и морфологическое исследование

Полость носа, придаточные пазухи 

Симптомы

  • непроходящая заложенность носа (в т.ч. односторонняя)
  • боль
  • носовые кровотечения
  • незаживающая язва в носу
  • боль, онемение лица
  • расшатывание зубов
  • слезотечение, двоение в глазах, одностороннее пучеглазие или ухудшение зрения
  • боль, сдавливание в ушах
  • увеличение лимфоузлов шеи

Обследование для постановки диагноза

  • биопсия – ТАБ, эндоскопическая, открытая
  • КТ, МРТ
  • УЗИ
  • ПЭТ-КТ
  • рентген грудной клетки
  • эндоскопия
СИМПТОМЫ

первые признаки рака

ВРАЧИ
где найти хороших специалистов по лечению злокачественных опухолей слюнных желез?