Рак гортани – что делать?

опыт одного пациента в помощь другим пациентам и их родным

а также рекомендации ведущих врачей, психологов, юристов

ШАМРАЕВ Алексей

Режиссер-документалист, 43 года
В январе 2018 года был поставлен диагноз – рак гортани
Т4аN0M0, IV стадия

Для чего я хочу рассказать своем опыте лечения?

Чтобы помочь кому-то быстрее принять решение об обследовании, бросить курить, не бояться идти вперед

Я благодарю всех врачей, которые помогли мне в постановке диагноза и лечении

Елену Макаровну Хон, к.м.н., врача-оториноларинголога терапевтического отделения ГБУЗ Городской клинической больницы им. С. П. Боткина Департамента здравоохранения города Москвы

Всех врачей ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, врачей и медицинских сотрудников отделения опухолей верхних и дыхательно-пищеварительных путей и лично:

Августа Михайловича Гарина
, Академика РАЕН, профессора, руководителя отдела фармакологии и химиотерапии Онкологического научного центра РАМН

Али Мурадовича Мудунова, доктора медицинских наук, профессора, заведующего хирургическим отделением опухолей верхних дыхательно-пищеварительных путей, президента Российского общества специалистов по опухолям головы и шеи, председателя Проблемной комиссии по опухолям головы и шеи при РАН

Игоря Михайловича Гельфанда, к.м.н., хирурга-онколога

Севил Багатуровну Алиеву, профессора, ведущего научного сотрудника радиологического отделения НИИ клинической и экспериментальной радиологии ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина»

Рузанну Аркадьевну Галдеянц, врача-радиотерапевта

Давида Афатдиновича Сафарова, хирурга-онколога

Цзяхуэй Дзяо, ординатора

Альбину Сослановну Морозову, врача-онколога, химиотерапевта клинической больницы МЕДСИ в Отрадном

Благодарю за консультации Марию Архангельскую, Людмилу Оробец, Сергея Чернышевского, Михаила Леонидовича Таривердиева, Татьяну Трембач

Спасибо моим родным и друзьям за поддержку, команде Everland, которая помогает мне в создании спецпроекта, а также нашим партнерам, которые согласились поддержать эту инициативу!
НА НАШЕМ РЕСУРСЕ ВЫ МОЖЕТЕ ПОЛУЧИТЬ ПОЛНУЮ ИНФОРМАЦИЮ О ЗАБОЛЕВАНИИ, ПРОВЕРЕННУЮ ВРАЧАМИ
СИМПТОМЫ

первые признаки рака

НОВЫЕ МАТЕРИАЛЫ

Мы сделали 2 специальных новых раздела в нашем спецпроекте, поскольку, во-первых, у Алексея продолжается лечение, о котором мы хотим рассказать, во-вторых, мы подготовили материал про то, как вести себя пациентам с трахеостомой в рамках пандемии COVID-2019

Лечение продолжается: иммунотерапия

Трахеостома и COVID-19

Информация о заболевании

Гортань — это участок дыхательной системы, который соединяет глотку с трахеей и содержит голосовой аппарат

Рак гортани — это злокачественная опухоль, развивается из элементов эпителия гортани. Относится к видам опухолей головы и шеи
В МИРЕ
порядка
177 000

новых
случаев
ежегодно

около
60%

имеют
метастазы

В РОССИИ
7000
случаев рака

выявляется
ежегодно

45-59 лет

преимущественно мужчины

11 место

среди других
видов рака

>50%

III и IV стадия
при постановке
диагноза

4,7 случаев на 100 000
6
Опухоли головы и шеи
место в мире в структуре онкологической заболеваемости, включают в себя поражение
полости носа и придаточных пазух
орофарингенальной зоны
щитовидной и слюнных желез

Информация о заболевании

Гортань — это участок дыхательной системы, который соединяет глотку с трахеей и содержит голосовой аппарат

Рак гортани — это злокачественная опухоль, развивается из элементов эпителия гортани. Относится к видам опухолей головы и шеи

 

В МИРЕ

  • порядка 177 000 новых случаев ежегодно
  • около 60% имеют метастазы

 

В РОССИИ

  • 7000 случаев рака выявляется ежегодно
  • 45-59 лет преимущественно мужчины
  • 11 место среди других видов рака
  • >50% III и IV стадия при постановке диагноза
  • 4,7 случаев на 100 000



Опухоли головы и шеи

6 место в мире в структуре онкологической заболеваемости, включают в себя поражение

  • придаточных пазух
  • орофарингеальной зоны
  • щитовидной и слюнных желез 

 

Меланома кожи

Полость носа, придаточные пазухи

ЗНО кожи

Носоглотка

Полость рта и ротоглотки

Слюнные железы

Гортань и гортаноглотка

Щитовидная железа

Виды опухолей головы и шеи

симптомы, врачи, протоколы лечения

Гортань и гортаноглотка

Симптомы

  • осиплость голоса
  • постоянный кашель
  • затрудненное дыхание
  • увеличение лимфатических узлов
  • боль при глотании


Обследование для постановки диагноза

  • ларингоскопия
  • эндоскопическая биопсия опухоли гортани и пункция (ТАБ) увеличенных лимфоузлов
  • КТ, МРТ
  • рентген грудной клетки
    эндоскопия

Меланома кожи

Симптомы

  • небольшое пятно неровной формы и цвета
  • узел – возвышается поверх кожи
  • темно-синий или черный цвет


Обследование для постановки диагноза

  • анализы крови – в т.ч. уровень ЛДГ в сыворотке крови
  • биопсия кожи и близлежащих лимфатических узлов
  • рентген грудной клетки
  • МРТ головного мозга с введением контрастного препарата в вену

Полость рта

Симптомы

  • незаживающие язвы в полости рта
  • выпадение зубов
  • изменение формы лица, шеи, языка
  • дискомфорт при ношении зубных протезов


Обследование для постановки диагноза

  • пальпация очага поражения и регионарных лимфатических узлов
  • цитологическое исследование: пункция опухоли и метастатических узлов
  • УЗИ шейных лимфатических узлов с пункцией непальпируемых участков
  • УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства
    рентген грудной клетки
  • ЭКГ
  • КТ костей лицевого скелета
  • при подозрении на метастазы – остеосцинтиграфия
  • ТАБ под контролем УЗИ

 

Щитовидная железа

Симптомы

  • узловое образование на передней или боковой поверхности шеи
  • осиплость голоса
  • затруднения глотания


Обследование для постановки диагноза

  • УЗИ щитовидной железы и лимфатических узлов шеи
  • цитологическое исследование – пункция опухоли и метастатических узлов
  • сканирование щитовидной железы радиоактивными изотопами
  • определение уровня кальцитонина
  • КТ щитовидной железы и лимфатических узлов
  • рентген и КТ органов грудной клетки
  • непрямая ларингоскопия

Медуллярный рак щитовидной железы

 

Рак кожи

Симптомы

  • новобразование на носу, веках, щеках
  • жжение и зуд
  • болезненность
  • кровотечения
  • красная кайма вокруг опухоли
  • потемнение участка кожи
  • изъязвление поверхности
  • болезненность и увеличение лимфатических узлов рядом с новообразованием


Обследование для постановки диагноза

  • биопсия кожи
  • клинические и биохимические анализы
  • ЭКГ
  • рентген грудной клетки
  • при необходимости биопсия лимфатических узлов
  • УЗИ
  • КТ/МРТ

 

Слюнные железы

Симптомы

  • увеличение желез в околоушной области, под языком и под нижней челюстью
  • нарушение глотания
  • нарушение симметрии лица
  • боль
  • затрудненное дыхание

Обследование для постановки диагноза

  • пальпация лимфатических узлов
  • биопсия
    УЗИ слюнных желез и лимфатических узлов шеи
  • клинические и биохимические анализы
  • ЭКГ
  • рентгенография
  • КТ/МРТ
  • контрастная рентгенография слюнных потоков

 

Носоглотка

Симптомы

  • насморк
  • кашель
  • температура
  • головные боли
  • носовые кровотечения
  • снижение слуха
  • деформации лица и шеи


Обследование для постановки диагноза

  • фарингоскопия
  • прицельная биопсия
  • КТ/МРТ носоглотки
  • УЗИ шеи, лимфатических узлов и брюшной полости
  • ПЭТ-КТ
  • радиоизотопное исследование
  • цитологическое и морфологическое исследование

 

Полость носа, придаточные пазухи 

Симптомы

  • непроходящая заложенность носа (в т.ч. односторонняя)
    боль
  • носовые кровотечения
  • незаживающая язва в носу
  • боль, онемение лица
  • расшатывание зубов
  • слезотечение, двоение в глазах, одностороннее пучеглазие или ухудшение зрения
  • боль, сдавливание в ушах
  • увеличение лимфатических узлов шеи

Обследование для постановки диагноза

  • биопсия – ТАБ, эндоскопическая, открытая
  • КТ/ МРТ
  • УЗИ
  • ПЭТ-КТ
  • рентген грудной клетки
  • эндоскопия

 

ВРАЧИ

где найти хороших специалистов по лечению
злокачественных опухолей головы и шеи?

СМИ о спецпроекте

и наши собственные полезные материалы

Мы будем рады редакционным материалам и партнерству со СМИ

Мы поможем со спикерами и темами — от историй людей до интервью и материалов про новые методы лечения рака головы и шеи: сложные операции, иммунотерапию, специфику обследований и др. Помогите нам рассказать о проблеме!